Kas yra depresija?
Kiekvienas žmogus kartkartemis išgyvena liudnus jausmus: netekties, nusivylimo ar tiesiog liudesio. Normaliai tokie jausmai yra trumpalaikiai, žmogus sulaukia paramos iš artimiausios aplinkos (meiles, paguodos, šilumos) ir liudesys po keliu dienu praeina.
Depresija yra gilus ir ilgalaikis išgyvenimas. Tai emocine išraiška, išeinanti už paprasto liudesio ribu. Depresijos metu liudesys yra lydimas mastymo, elgesio ir biologiniu funkciju sutrikimu, kurie tampa daugiau ar mažiau autonomiški nuo bet kokiu išgyvenimu, davusiu jiems pradžia.
Paprastai kalbant, žmones, sergantys depresija jaucia slogius, liudnus jausmus ilga laika ir nežino koks ivykis juos sukele (pvz: "nieko neatsitiko, bet man taip liudna, kad nenoriu keltis iš lovos")
Depresijos eiga:
Depresija sutrikdo iprasta kasdienine veikla. Depresijos apimtas žmogus nenori nieko veikti, nenori bendrauti, šalinasi žmoniu, esant sunkiai buklei gali nesikelti iš lovos, nebesugeba savimi pasirupinti, apsileidžia, nebeatlieka iprastu buities darbu, negali susikaupti ir atlikti iprasto darbo. Depresijos epizodas gali buti lengvas, vidutinis ir sunkus. Kuo daugiau simptomu, kuo jie sunkesni ir labiau sutrikdo iprasta kasdienine veikla, tuo sunkesne depresija. Sunkios depresijos atveju, gali pasireikšti psichozes simptomai, atsirasti kliedesiu (kaltes, saves nuvertinimo, persekiojimo ir kt.) bei haliucinaciju, dažniausiai klausos.
Depresija gali prasideti bet kuriame amžiuje, dažniausiai tarp 20 ir 45 metu. Negydomas depresijos epizodas vidutiniškai gali testis iki 6 men. 60% pacientu po pirmo depresijos epizodo išsivysto ir antras. Kai depresijos simptomai praeina, paciento savijauta tampa tokia, kokia buvo prieš liga. Kartais depresijos simptomai buna išreikšti du ar daugiau metu (letine depresija). Kai kuriems pacientams veliau gali išsivystyti manijos epizodas. Kartu su depresija gali pasireikšti nerimo sutrikimai, priklausomybe nuo alkoholio ir narkotiku bei valgymo sutrikimai.
Depresija - tai liga (kaip diabetas, aukštas kraujo spaudimas ar širdies liga), kuri diena po dienos veikia Jusu mintis, jausmus, fizine sveikata ir elgsena. Tai kartu ir kūno, ir sielos liga. Tai labai svarbu suprasti ir ligoniui, ir ji supantiems žmonems.
Dažnai pats sergantysis depresijos simptomus priskiria valios trukumui, tinginystei, charakterio silpnumui, o aplinkiniai tikisi, kad jis "suims save i rankas", pažvales. Tokie reikalavimai ir viltys beprasmiai.
Kokie depresijos atpažinimo simptomai? (Depresijos klinikiniai kriterijai apibrežiami DSM-IV ir TLK-10 klasifikacijose)
- gilus liudesys, nusivylimas, beviltiškumo jausmas;
- sumažeje interesai ir pasitenkinimas: prarandamas gyvenimo džiaugsmas, nebedžiugina veikla, kuri anksciau teikdavo malonuma (darbas, hobis, sportas, draugai, seksas);
- sumažėjes ar padidejęs apetitas, svoris;
- miego sutrikimai. Sunku užmigti, blogas nakties miegas, ankstyvas prabudimas arba per didelis mieguistumas;
- padidejes nuovargis bei mažas aktyvumas. Sunku atlikti net paprasciausius dalykus, pirmiausia - ka nors pradeti! jauciamas tarsi paralyžius ir kune, ir sieloje. Atrodo, kad nei mintys, nei raumenys neklauso.
- susilpnejusi koncentracija ir demesys - susikaupimo stoka. Sunku sutelkti mintis, priimti net ir paprasciausius sprendimus, planuoti savo veikla;
- baime ir nerimas. Vargina didžiule itampa ir nerimas, daug labiau nei iprastai rupinimasi ivairiais kasdieniniais reikalais bei savo kuno sveikata;
- Sumažejes saves vertinimas ir pasitikejimas - menkavertiškumo jausmas. Užplusta neigiamos mintys, saves nuvertinimo, kaltes jausmas. Niūrus ir pesimistinis ateities isivaizdavimas. Kartais geriausia išeitimi atrodo išejimas iš šio gyvenimo.
Jei Jus patyrėte vienu metu 4 ar daugiau iš šiu simptomu, ir jeigu ši būsena tęsiasi ilgiau nei dvi savaites didelė tikimybė, kad Jus susirgote depresija ir Jums būtina kreiptis i gydytoją.
· Kaip gydoma depresija?
Geriausias gydymas: psichoterapinio ir medikamentinio kombinacija.
Psichoterapinio gydymo tikslas - geriau suvokti save bei atrasti vidinius nerimo, baimės šaltinius. Profesionalus psichoterapeutai, psichologai gali padėti suvokti vidinius konfliktus bei problemas ir padėti suprasti depresijos reikšmė Jums ir Jusu artimiesiems. Dažniausiai taikoma kognityvinė-elgesio psichoterapija.
Dėl medikamentinio gydymo reiktų kreiptis i gydantį gydytoją. Gydytojas psichiatras nustatys diagnozę ir parinks Jums tinkamiausius vaistus.
Negydoma depresija tęsiasi iki puses metu, dažnai ir ilgiau, pagerėjimas būna nepilnas, dar jaučiami kai kurie simptomai, kurie trukdo žmogaus kasdieninei veiklai. Nesigydant yra didelė depresijos priepuolio pasikartojimo galimybė ir perėjimas į sunkesnę ar lėtinę depresijos formą.
Ankstyvas gydymas gali sustabdyti depresijos perėjimą į sunkesnę ar lėtinę formą. Svarbu, kad gydymas truktų pakankamai ilgai - 6 mėnesius ir ilgiau. Pradėjus gydymą, pagerėjimas pajuntamas ne iš karto - po 2-4 savaičių. Apie 3/4 visų, sirgusių depresija, laikui bėgant, vel suserga. Pasikartojus depresijai, gali prireikti ilgalaikio gydymo (gal net visa gyvenima).